在全市社会保险工作会议上的讲话

同志们：

今天召开全市社会保险工作会议。主要任务是，总结去年工作，分析当前形势，部署2026年任务。社保工作关乎群众切身利益，关乎社会稳定公平，关乎“十五五”发展大局。做好今年工作，意义特殊，责任重大。必须准确把握新阶段新要求，坚持问题导向，聚焦重点难点，深化改革，优化服务，防范风险，推动全市社保事业高质量发展。下面，我讲三点意见。

一、 认清形势、正视挑战，切实增强做好社保工作的责任感紧迫感

过去一年，全市社保系统围绕中心、服务大局，在扩面征缴、待遇发放、制度改革、风险防控等方面取得积极进展。但同时要清醒看到，社保工作面临的内外部环境发生深刻变化，老问题与新挑战交织，结构性矛盾与运行压力并存，必须保持清醒头脑。

（一）宏观形势与发展任务提出更高要求。 2026年是“十五五”开局之年，高质量发展对社会保障的公平性、可持续性提出新要求。积极应对人口老龄化国家战略进入实施关键期，对养老保险、医疗保险等制度的长期平衡构成持续压力。我市60岁及以上户籍人口占比已达XX%，预计“十五五”期间将进入中度老龄化社会。与此同时，新就业形态蓬勃发展，灵活就业人员数量持续增加，这部分人群的参保问题亟待破解。经济转型升级过程中，部分企业经营压力可能传导至社保缴费环节，稳就业、保主体的任务艰巨。这些宏观因素，决定了社保工作不能按部就班，必须主动适应，前瞻谋划。

（二）运行管理与服务效能存在明显短板。 对照高质量发展和群众期盼，工作仍有不少差距。一是参保结构有待优化。尽管总体参保率保持高位，但不同群体间不平衡。部分中小企业、个体工商户、灵活就业人员参保稳定性不足，存在断保、漏保风险。建筑、餐饮、物流等行业工伤保险参保率有待提升。二是基金运行压力持续。企业职工基本养老保险基金虽然总体平稳，但抚养比逐年下降，长期支付压力凸显。个别县（市、区）的基金可持续性需重点关注。医疗保险基金支出增长较快，医疗机构诊疗行为需进一步规范。三是经办服务效能有提升空间。“一窗通办”、“跨省通办”等便民举措在部分基层网点落实不够顺畅，存在信息壁垒。数字化服务水平有待提高，适老化服务需加强。去年行风评议中，群众对社保线上服务操作复杂、部分业务仍需“跑多次”等问题反映仍较集中。四是风险防控存在弱项。欺诈骗保行为更加隐蔽，手段不断翻新。社保数据安全、信息系统稳定运行面临挑战。基金监管的精准性、震慑力有待增强。

（三）深化改革与政策落地面临现实考验。 社会保障制度改革进入系统集成、协同高效阶段。养老保险全国统筹需进一步落实落细，确保待遇按时足额发放，理顺各级责任。医疗保险、工伤保险省级统筹也需稳步推进。这些改革涉及利益调整，对政策的精准把握、平稳衔接、宣传解读提出很高要求。个人养老金制度处于起步阶段，公众认知度和参与度有待提高。各项社保待遇调整机制需要科学论证，平衡好发展与民生、当前与长远的关系。改革任务重，敏感性强，必须稳妥审慎推进。

二、 聚焦重点、精准施策，全力推动社保事业高质量发展

做好2026年社保工作，必须坚持稳中求进工作总基调，以深化改革为动力，以优化服务为抓手，以防控风险为底线，扎实做好各项重点工作。

（一）深入实施全民参保计划，健全多层次社会保障体系。 持续扩大社保覆盖面，优化参保结构，是基础性工作。一是精准推进重点群体参保。以灵活就业人员、新业态从业人员、农民工等为重点，开展政策宣传和参保动员。落实阶段性降低失业、工伤保险费率等政策，助力企业纾困稳岗。实施工伤保险“同舟计划”巩固提升行动，推进建筑、交通、水利等工程建设项目参保。二是稳步发展多层次、多支柱养老保险体系。扎实落实企业职工基本养老保险全国统筹，确保基金调剂、待遇发放等环节顺畅有序。大力宣传推广个人养老金制度，提高制度吸引力。规范发展企业年金、职业年金。三是完善社会保险制度衔接。落实好基本养老保险、医疗保险关系转移接续政策。研究完善被征地农民社会保障政策。做好退役军人社会保险关系接续工作。

（二）提升基金运行管理质量，筑牢可持续发展根基。 基金是社保制度的生命线，必须管好用好。一是强化基金征缴管理。加强部门协作，利用大数据手段，精准筛查未参保、未足额缴费单位，依法依规开展扩面征缴。清理规范社会保险费缴费基数，确保应收尽收。二是加强基金预算和运行监测。科学编制和执行社保基金预算，加强中长期精算分析。动态监测基金运行情况，对出现支付风险的地区及时预警，采取应对措施。三是稳妥推进基金投资运营。在确保安全的前提下，推动基本养老保险基金委托投资运营扩面增效，努力实现保值增值。规范企业年金、职业年金市场运营。

（三）持续优化经办管理服务，提升群众满意度获得感。 社保服务直接面对群众，必须更加便捷高效。一是深化“放管服”改革。推动更多服务事项“一网通办”、“全省通办”、“跨省通办”。优化线下服务，推广综合柜员制，实现“一窗受理”。针对老年人、残疾人等特殊群体，提供上门办、代理办等贴心服务。二是加快数字化转型。以社会保障卡为载体，拓展“一卡通”应用场景，在交通出行、文化旅游、惠民惠农补贴发放等领域扩大应用。建设更加智能的社保公共服务平台，推动数据共享，减少证明材料。三是规范服务标准和行为。落实全国统一的社保经办服务标准。加强窗口工作人员培训，提升服务意识和专业能力。畅通咨询投诉渠道，及时回应群众关切。

（四）切实强化风险防控能力，坚决守住安全底线。 必须增强忧患意识，树牢底线思维。一是重拳打击欺诈骗保。健全医保、医疗、医药协同监管机制，常态化开展专项整治。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，以及虚假住院、挂床住院、串换药品、耗材、诊疗项目等重点行为，加大查处力度。完善举报奖励制度，曝光典型案例。强化行刑衔接，依法惩处违法犯罪行为。二是加强基金监管能力建设。运用智能监控、大数据筛查等非现场监管手段，提升监管精准性。完善内控制度，规范经办流程，防范内部风险。三是确保数据与系统安全。落实网络安全等级保护制度，加强个人信息保护。完善系统备份和灾难恢复机制，保障信息系统安全稳定运行。做好舆情监测和引导，防范化解社会风险。

三、 强化保障、狠抓落实，确保各项任务目标圆满完成

社保工作政策性强、涉及面广、关注度高。必须加强组织领导，压实工作责任，提升能力作风，形成齐抓共管的工作合力。

（一）压实工作责任，健全推进机制。 坚持全市一盘棋。各级政府要切实承担起保障和改善民生的主体责任，将社保工作纳入重要议事日程，定期研究解决重大问题。人社、医保、财政、税务、卫健、审计、公安等部门要各司其职，密切配合，尤其是在数据共享、联合执法、案件移送等方面加强协作。市社保（医保）局要发挥好牵头抓总、督促落实作用。要建立健全考核评价机制，将重点任务完成情况纳入相关考核。

（二）提升专业能力，锻造过硬队伍。 社保工作政策性、专业性极强。要加强干部队伍的业务培训和能力建设，深入学习政策法规，熟练掌握经办流程，提高运用法治思维和数字化手段解决问题的能力。注重培养精算、风险管理、信息技术等专业人才。关心关爱基层社保工作人员，为其履职尽责创造良好条件。加强党风廉政建设，教育引导干部职工廉洁自律，筑牢思想防线。

（三）改进工作作风，力戒形式主义。 社保工作直接服务企业和群众，作风好坏关系政府形象。要大兴调查研究之风，深入基层、深入群众，了解真实情况，解决实际问题。坚决纠治社保领域可能存在的“门好进、脸好看、事难办”现象，以及政策落实“中梗阻”、服务“推绕拖”等问题。持续为基层减负，让基层干部有更多精力用于抓落实、优服务。政策宣传要通俗易懂，避免照本宣科。

（四）加强宣传引导，营造良好氛围。 主动宣传社会保险政策、改革进展和惠民成效，提高政策知晓度。针对社会关切的热点问题，如养老保险全国统筹、医保报销、待遇调整等，要及时发布权威信息，解疑释惑。创新宣传方式，运用新媒体平台，讲好社保故事，引导社会公众形成合理预期，积极履行缴费义务，依法维护自身权益，营造全社会关心、支持、参与社会保障事业的良好氛围。

同志们，做好2026年社会保险工作，任务艰巨，责任重大。大家要坚定信心，迎难而上，以更加务实的作风，更加有力的举措，扎实工作，锐意进取，不断提升全市社会保障体系建设水平，切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感，为全市“十五五”经济社会发展良好开局作出应有贡献。